Traitement des cicatrices
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chemical peel, peeling chimique, traitement des cicatricesUne cicatrice est la partie visible d’une lésion du derme après que le tissu se soit réparé, généralement suite à une incision effectuée au cours d’une opération.

Traitement efficace des cicatrices

La cicatrisation fait partie intégrante du processus de guérison. À part les lésions très mineures, chaque blessure (après un accident, une maladie, ou un acte chirurgical) engendre une cicatrice plus ou moins importante.

Le tissu cicatriciel n’est pas identique au tissu qu’il remplace et est habituellement de qualité fonctionnelle inférieure.

Si bien, les cicatrices ne peuvent pas être effacées, la forme et la qualité des certaines cicatrices peuvent être améliorées grâce au/à:

– Traitement laser
– Reprise chirurgicale
– Liposculture
– Injection des corticoïdes

Le traitement des cicatrices (atrophiques, hypertrophiques et chéloïdes) est lié à des procédures extrêmement complexes et variables, tout comme le processus de cicatrisation réparatrice. En fait, la réparation de la plaie est extrêmement différente d’un patient à l’autre et est influencée par de nombreux facteurs : génétiques, ethniques, étiologiques, topographiques, cutanés et l’âge. Certains facteurs exogènes sont également importants, comme l’exposition au soleil, le mode de vie (tabac, alcool, nourriture, etc.) et l’activité professionnelle.

C’est précisément à cause de la présence de ces facteurs et d’anti-facteurs, une cicatrice ne peut jamais être complètement effacée, mais éventuellement améliorée dans les résultats, quand elle intervient à temps et de la manière appropriée.

Les espoirs que les patients placent dans les thérapies, les traitements et les remèdes pour la solution des problèmes cicatriciels ont favorisé le développement de méthodes thérapeutiques, accréditées davantage par la culture populaire et les anecdotes, que par des données scientifiquement prouvées.

Comprendre l’état de la cicatrice

Il y a trois étapes principales dans le processus de guérison :

  • phase inflammatoire pouvant durer jusqu’à 5 jours ;
  • phase de prolifération d’une durée de 3-4 semaines ;
  • phase de maturation pouvant durer jusqu’à 2 ans ou plus
    :

Cicatrice normale : le processus de cicatrisation correspond à la plaie elle-même. Il est lisse, de couleur plus claire (hypochrome) et n’a pas d’attaches cutanées communes (poils, glandes sébacées et glandes sudoripares), car le tissu réparateur est d’origine fibrotique.
Cicatrice atrophique : La réparation est de mauvaise qualité, les marges sont espacées de diverses façons et il peut y avoir, surtout aux premiers stades, un risque de réouverture suite à un traumatisme ou à une traction. Elle peut survenir principalement chez les patients prédisposés présentant des pathologies systémiques ou chez ceux qui n’ont pas suivi un traitement correct.
Cicatrice hypertrophique : Se forme le plus souvent dans les plaies articulaires. Le tissu fibreux est généré en grande quantité pour former une cicatrice détectée et parfois douloureuse, ce qui peut limiter les mouvements articulaires, mais reste néanmoins dans les limites de la lésion.
Cicatrice chéloïde : Les chéloïdes sont le résultat d’une surproduction de collagène pendant la cicatrisation pathologique. C’est la formation d’une cicatrice qui dépasse largement les limites de la plaie d’où elle provient pour des causes fondamentalement inconnues mais qui dépendent cependant d’une prédisposition individuelle, même pour des traumatismes insignifiants, et anatomiques (sternum / dorsal).

Les personnes ayant des limitations fonctionnelles sont en RETRAITEMENT et peuvent généralement se produire à la suite de brûlures et de traumatismes importants, souvent sur le visage et les membres, ce qui entraîne des CONTRATS (limitations du mouvement ou de l’expression). Dans tous les cas, la peau a tendance à cicatriser avec des résultats ridés.

Dans la phase initiale ou de cicatrisation de la plaie, il est nécessaire d’administrer une antibiothérapie et de ne pas exposer la peau blessée au soleil car, en plus de ralentir le processus de cicatrisation, la stimulation des mélanocytes provoque des tâches foncées. Dans la phase intermédiaire, le traitement le plus efficace d’une cicatrice, surtout si elle est hypertrophique ou chéloïdienne, est obtenu lorsque la cicatrice est immature et que l’épithélium au-dessus est intact. L’application topique de vitamine E ou de vitamine A, considérée comme utile, s’est avérée scientifiquement nocive, car elle ralentit la guérison et peut provoquer des dermatites.

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